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临床安全性管理

应用多学科方法进行风险评估与控制

我们帮助客户确保患者安全,并在受控环境中建立药物的安全性概述文档,以支持其通过监管审批。

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2023/24年个案质量评分

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覆盖的治疗领域

为客户提供全面临床安全性服务

对客户提供全方位服务,或根据客户实际需求量身定制解决方案。

  • 从安全性报告的汇总到监管递交,为客户提供临床层面指导与协助
  • 与数据安全监察委员会 (DSMB) 开展会议,并与卫生主管部门进行沟通
  • 为客户配置并维护临床安全数据库,进行安全数据与药政情报的沟通与交换。

无缝衔接全球临床安全管理工作

VCLS能够帮助客户管理其在多个地区的临床安全性,并始终遵从地区性法规。

专家团队运用自有尖端技术和创新方法,帮助客户加强安全管理,并确保合规性。

常见问题与解答

风险管理计划的定义是什么?开发者应如何制定该计划?

风险管理计划(RMP)是一个动态文件,应在产品的整个生命周期中进行实时更新,这其中包括在必要处增加安全性考量点,而且随着安全性概况被进一步确定,安全问题需要被删除,或进行重新分类。RMP的目的是记录风险管理系统,该系统被认为是识别、描述和最小化药品重要风险所必需的。

 

高效的药物警戒是每个临床项目的关键要素。系统性方法的合理推进包括确立临床开发风险管理计划(dRMP)。该计划应针对具体药物量身定制,并可能成为临床开发整体计划的一部分。它必须包含已识别、预期的,或潜在的风险的早期文档,以及在整个开发过程中对其进行管理的策略。在某些情况下,dRMP可能会过渡到上市后风险管理计划,该计划需与注册申请一并提交。

 

申办方可能需要在产品生命周期的任何时间点提交新的RMP或对原有RMP的更新(如适用)。所有新的上市许可申请都应包含RMP。当安全性问题清单发生变化,或者现有的额外药物警戒或额外风险最小化活动发生新的或重大的变化时,申办方都需要递交RMP更新。

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在整个临床试验中,如何系统性监测安全性信息?

确保患者安全,是临床开发的一个关键方面,申办方应从启动风险管理程序开始,且必须不迟于决定启动人体试验的时间点将其纳入考量。识别和管理风险的系统方法,包括创建一个用于概述多学科团队的结构和责任的程序。该团队成员由来自不同医疗职能部门,负责迅速审查和评价安全数据。

 

我们建议申办方在产品开发早期就着手制定风险评估和最小化计划。申办方应保持对不良事件的关注,并实施基于治疗方法或药物类别、动物毒理学研究或已知作用机制等因素的特殊监测程序。安全性审查的重点是识别问题,确定其影响程度,决定适当的行动,以及监测和评估实施结果。其相关会议包括明确的评估,以确定新的问题,或与此前确定的问题有关的最新进展。

 

个例安全性报告(ICSR)是安全性分析的基本单位,用于提供安全性见解,特别是对于临床开发过程中的严重不良事件(SAE)和需要特别关注的不良事件(AESI)进行报告。申办方需要充分了解不断变化的安全性概况,检测潜在信号,评估汇总数据(DSUR,年度报告等),这就需要其彻底了解现有的安全性数据,患者群体和风险因素。在大型临床试验中,申办方可以成立一个独立的数据和安全监测委员会(DSMB),对当前的安全性数据进行审查。

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哪些安全性信息是申办方必须提供给监管机构的?

安全加速通报:大多数描述临床试验安全报告的法规都侧重于对于个案安全报告(ICSRs)的快速提报。申办方应在7天(安全性问题致命或危及生命时)或15天内以适当的格式向监管机构提交严重和意外的疑似药物不良反应。

  • 安全加速通报:大多数描述临床试验安全报告的法规都侧重于对于个案安全报告(ICSRs)的快速提报。申办方应在7天(安全性问题致命或危及生命时)或15天内以适当的格式向监管机构提交严重和意外的疑似药物不良反应。
  • 年度安全报告:大多数监管机构接受ICH E2F指南中概述的研发期间安全性更新报告(DSUR)以及区域性特定附录,例如在美国,FDA 的IND法规中定义了“年度IND报告”,其中包括最严重和最常见的不良事件,以及停药原因的清单。
  • 紧急安全措施:指在发生可能严重影响临床试验收益与风险平衡的意外事件时,申办方为保护临床试验受试者而采取的措施。

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安全数据分析必须多久进行一次?

  • 申办方应定期对严重不良事件和特殊关注不良事件进行频繁审查,并对所有不良事件进行全面评估,无论其严重性、因果关系或预期情况如何:

> 对于所有严重和特殊关注的不良事件

> 对所有数据进行常规、定期、全面的审查,审查频率因试验和开发项目而异,并受多个因素影响

> 由试验或项目中的特定里程碑触发的审查(例如已完成试验的患者数量、试验结束、项目结束、安全性综述的准备和上市申请)。

  • 此外,申办方还应定期对除不良事件以外的其他安全性相关信息进行适当的分析,包括体检结果、生命体征、临床实验室测试、心脏电生理和其他评估项目。
  • 在整个开发计划的过程中,在每项研究中,以及在每项研究结束时,申办方应定期监测和评估整体安全性数据,以进行对收益-风险平衡度的持续性评估。
  • 每次研究完成和解盲后,所有的安全性信息,包括临床不良事件,(理想情况下)新出现的疗效终点、生命体征和临床调查结果,都应该相对于先前以了解的信息进行评估。此外,产品信息也应根据需要进行更新(包括研究者手册、临床开发核心安全信息、知情同意书、公司核心安全信息、本地数据表)。

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哪些eCTD模块将用作风险管理计划创作的源文档?

以下eCTD模块将用作RMP创作的源文档

  • 模块2.3 质量综述
  • 模块2.4 非临床综述
  • 模块2.5 临床综述
  • 模块2.6 非临床文字总结和列表总结
  • 模块2.7 临床总结
  • 模块3 质量部分
  • 模块4 非临床研究报告
  • 模块5 临床研究报告

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严重不良事件(SAE)
不良事件(AE)
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